Lidocaine in ACLS

https://aclscertification.org/acls-drugs-lidocaine

The dosage of lidocaine is 1.0-1.5 mg/kg as a first dose and the second dose is half the first for a total of 3 mg/kg.

Side effects of lidocaine include hypotension, altered mental status, seizures, and slurred speech.

The provider should administer lidocaine and follow with a saline bolus.

FACHINFO


Erwachsene erhalten initial 50 – 100 mg (0,75 – 1,5 mg/kg KG) Lidocainhydrochlorid 1 H2O, entsprechend ca. 2,5 – 5 ml (0,0375 – 0,075 ml/kg KG) Lidocard B. Braun 2 % langsam intravenös (2%= 20 mg/ml; 1 ml = 20 mg).


Die maximale Injektionsgeschwindigkeit beträgt 25 mg/min, entsprechend ca. 1,25 ml/min Lidocard B. Braun 2 %.

Sollte nach der ersten Injektion der gewünschte klinische Erfolg nicht eintreten, kann nach 5 – 10 Minuten eine zweite Injektion (ca. ein Drittel bis die Hälfte der Initialdosis) verabreicht werden.
Innerhalb einer Stunde sollten nicht mehr als 200 – 300 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O, entsprechend ca. 10 – 15 ml Lidocard B. Braun 2 % zugeführt werden.


Zur Aufrechterhaltung therapeutischer Plasmaspiegel (1,5 – 5 μg/ml) wird Lidocainhydrochlorid 1 H2O in einer Erhaltungs dosis von 20 – 50 μg/kg KG und min infundiert entsprechend ca. 0,001 – 0,0025 ml Lidocard B. Braun 2 %/kg KG und min.


Für die Dauerinfusion können z. B. 1000 mg Lidocainhydrochlorid 1 H2O (entsprechend 50 ml Lidocard B. Braun 2 %) zu 500 ml Glucose- oder Kochsalzlösung zugespritzt werden.